初めまして、チェコ医学部６年のあきです。
今回はチェコの医学部の概要と、衝撃を受けたイギリスでの海外ローテについて皆さんにシェアしていきたいと思います。
チェコ医学部チェコの医学部は、日本同様、
六年制プログラムです。
私の通っている大学には、チェコ語のプログラムと英語プログラムがあります。
英語プログラムにはイギリスやドイツ、ノルウェー、スペイン、ポルトガルなどの欧州圏のみならず、日本、韓国、タイ、UAE、イスラエル、アメリカ、カナダなど世界中から生徒が集まります。
プログラム内容は、
最初の3年で基礎科学、そして4年次以降は臨床医学を中心に学びます。- 1−3年で学ぶ解剖学、細胞学、生理、生化、病理、病態生理などの座学科目は、週1で同じ曜日の同じ時間に授業があり、試験も全て期末にあります。
- 4年次以降は、基本的に数週間単位のブロック制病棟実習で、ブロック終了後に各自で試験を受けます。
私の大学では、上記の科目のほかに、ラテン医療用語や4年間のチェコ語などの言語科目も必修です。一般的なチェコ人の英語力は、日本人とほぼ同等レベルなので、病棟での患者さんとの会話は基本チェコ語です。ですので、問診をとれるレベルのチェコ語力を3−4年でつける必要があります。
- 6年次は、既定の時間数の病棟実習を行い、国家試験五科目（内科、外科、小児科、産婦人科、公衆衛生）に合格すると終了となります。さて、日本と大きく違うのは、国試のシステムです。チェコでは、上記5科目を1科目ずつ一年かけて受験して行き、5科目全て合格した時点で卒業となります。国家試験といっても、日本やアメリカのようにstandardized national examというわけではなく、あくまでも大学病院の教員からなるboardによる口頭試験を受けるというものです。試験日の年間スケジュールが年の初めに開示されるので、個人でスケジュールを立て受験して行くと言うスタイルです。
私の所属するチェコ医学部の特徴をまとめると
- 入学試験は簡単だが、最初の２年間で容赦なく篩にかけるので、
実質入学後2年間が入試。- 三年次までの
ストレート進級率が30%- 追試を最大4回まで受けられるが1つの試験を一年以内にパスできないと退学となる。
- 座学で相当深くまで基礎科学を学ぶので医学知識はかなりつく。
- 臨床医学、ベッドサイドマナーなどの実地教育が少なく、OSCEなどのスタンダードテストもないためこれらの知識は個人で補う必要がある。
そしてこの輝かしい進級率の低さは、ある界隈では有名なようで、偶然知り合ったフランス人医学生に自分の大学の名前を言ったところ、「知ってるよ！！」というので理由を聞いてみると、「研究が強くて、進級が鬼難しいとこでしょ！」と。まさに図星である。
でも安心してください！全部のチェコの医学部の進級率が低いわけではありませんので！！
イギリスでの海外ローテそんな環境で5年間過ごした私は、現在、臨床経験を求めて、大学提携のあるリバプールの病院で3ヶ月間の臨床実習をしています。
人生初渡英だったため、かなりワクワクしていましたが、これがかなりの衝撃の連発でした。語り始めると枚挙に遑がないので抜粋して何個か書いていきたいと思います。
まず1発目はビザです。ブレグジットの影響で今年から交換留学にはビザが必要になりました。このビザの取得がかなり厄介。通常2ヶ月弱のプロセスに4ヶ月弱を費やし、実習開始が1ヶ月以上遅れました。アプライしたのにビザが待てど暮らせど来ないと思ったら、必要書類が途中で変更になっていたり、関連機関への問い合わせ電話・メールの返答が1ヶ月待ちだったりと、かなりストレスフルでした。イギリスビザ申請の予定がある方は、どうぞ時間に余裕をもって行ってください。
2つ目はイギリスとチェコの医学教育の差です。イギリスの医学部は5年制で、まずそこからして大きく違いますが、実際に現場を見て教育のフォーカスが違いすぎて驚きました。
イギリスの学生曰く、3年目以降は病棟実習オンリー。病棟に来たらひたすら問診、プレゼンの練習、機会があれば採血などの手技を学び、OSCEなどの試験に備える。
まさに
卒後即戦力で働ける研修医を育てる！！に特化したような教育で驚きました。
実習初日に、イギリス医学部三年生数名と一緒に外来の見学をした際に、「採血をチェコの病院でやったことが無い」と言った途端、
一同 え(◎_◎;) と目をまん丸くして驚いていたのを今でも鮮明に覚えています。
３つ目はリバプール民の人の良さです。これも実際に来るまで知らなかったのですが、リバプールの人はものすごく優しくて、面倒見がいいです。病院のスタッフはもとより、道ですれ違う人ですら笑顔で挨拶してくれて、少しでも困った素振りを見せるとみんな口癖のように”you alright, mate?” と話しかけてきてくれます。
４つ目は訛り、方言です。これが最も衝撃を受けたことですが、リバプール民の、いわゆるScouse accentがあまりに標準英語からかけ離れすぎて、全く理解できない。そもそも、どう頑張っても英語に聞こえないという現象には心底驚かされました。特に患者さんとナースの人にスカウスアクセントが多く、最初の頃は会話をしても何を言っているのか皆目見当もつきませんでした。あまりに致命的だったので、耳を慣らすためにアクセントの強いスタッフや患者さんに片っ端から話しかけて耳を慣らすということをしています。いつか１００％理解出るようになると信じて。。。
最後に、どれだけ違うのか、例をいくつか書きます。
Hを発音しない：House = アウス, Who = ウー
Tを発音しない：Lighter = ライ、アー, bottle of water = ボオオブウォアー
MyをMeという: My hand = ミーエンド
他にも、Scran = Food や、Gorra cob on = in bad mood などなどリバプール方言も織り交ぜて喋るので生粋のスカウサーとの会話を成立させるには、かなりの鍛錬が必要そうです。
興味がある方は是非、リバプールに遊びに来てください！！
それでは、寒さも厳しくなってくる頃ですので、皆さま体調にお気をつけください。
↓ランキングに参加しています。クリックお願いします！
欧州日本人医師会では、ヨーロッパの日本人医師ネットワークを共に発展させていきたいという熱意ある会員を募集しています。
・現在ヨーロッパの医学部に在籍している学生（３年生／臨床医学課程以上）
・ヨーロッパで働く研修医（まだ専門医になっていない医師）
の方は、青年会員として入会する事ができますので、お問い合わせお待ちしています！
→ 
